07/02/2012
COME GESTIRE LA PRATICA MALATTIA E INFORTUNIO PER IL MMG e di C.A. SPESSO SI DIMENTICA CHE ESISTE. CAUSA NEVE PURTROPPO E' STATA RICHIESTA DA QUALCHE COLLEGA.
PER I PRIMI 30 GIORNI
RISPONDONO LE ASSICURAZIONI GENERALI
L’Accordo Collettivo Nazionale prevede una copertura assicurativa che decorre
dal 1° giorno di malattia, nel caso che la stessa comporti il ricovero in istituto di cura,
o dal 6° giorno, nel caso che non comporti ricovero, e termina il 30° giorno.
Il medico impossibilitato a svolgere l’attività deve darne comunicazione alla propria
ASL entro il 4° giorno ( racc. A.R.) dall’inizio della sostituzione. segnalando contestualmente il
nominativo del sostituto.
Il medico deve comunicare tassativamente entro il 5° giorno dall’inizio di malattia
tale evento alle ASSICURAZIONI GENERALI mediante raccomandata A.R.
Rimborso Danni Malattie Medici di Medicina Generale
Viale di VILLA MASSIMO, 39 00161 ROMA
Tel. 06/44.24.83.41 - Fax. 06/44.23.27.26
PER L’APERTURA MALATTIA SONO NECESSARI I SEGUENTI DOCUMENTI da allegare :
>fotocopia della comunicazione alla ASL di inizio di malattia e relativa
impossibilità di prestare la propria opera già spedita a suo tempo a mezzo
raccomandata R.R
>fotocopia del certificato del medico curante, attestante l’invalidità temporanea
>dichiarazione dell’istituto di cura in caso di ricovero.
ALLA SCADENZA DEL PERIODO DI MALATTIA :
>richiesta scritta di rimborso dei giorni di malattia indirizzata alle Assicurazioni
Generali di Roma con allegati:
>dichiarazione della ASL (in originale) attestante il periodo di assenza;
>distinte dei pagamenti effettuati dalla ASL nei tre mesi antecedenti il mese di inizio
della malattia. Tali distinte (in fotocopia) vanno autenticate dalla ASL;
>certificato di avvenuta guarigione;
>fattura - in originale - rilasciata dal medico sostituto
Le Assicurazioni Generali, non effettuano il rimborso, se non viene completata la
pratica entro un anno dall’inizio della malattia
DAL 31 GIORNO
RISPONDE L’ENPAM
L’indennità spetta a partire dal 31° giorno dall’insorgenza dello stato di inabilità e può
essere erogata per la durata massima di 24 mesi.
L’indennità giornaliera viene calcolata sulla base dei compensi (assoggettati a
contribuzione ENPAM) percepiti - mediamente - nei tre mesi che precedono il mese in
cui si è verificata la malattia in questa misura:
100% per i primi 11 mesi
75% per i successivi 7 mesi
50% per gli ultimi 6 mesi.
PRATICA MALATTIA DA INVIARE ALL’ENPAM
SERVIZIO LIQUIDAZIONI
TRATTAMENTI PREVIDENZIALI DEI FONDI SPECIALI
VIA TORINO 38 - 00184 ROMA
PRIMA FASE
Ritirare c/o lOrdine dei Medici il modulo di domanda di prestazioni per invalidità temporanea.
SECONDA FASE
DOCUMENTI, DA SPEDIRE UNITAMENTE AL MODULO DI CUI SOPRA:
>Certificazione medica da cui risulti la natura, la data d’insorgenza e la durata della
malattia;
>Dichiarazione rilasciata dalla competente ASL attestante la data della sospensione
e quella dell’eventuale ripresa dell’attività;
>Fotocopie delle mensilità corrisposte dalla Regione nei tre mesi precedenti l’inizio
di malattia.
14:30 Scritto da: drciancaglini (Webmaster) in NEWS ASL DI TERAMO | Link permanente | Commenti (0) | Segnala | OKNOtizie |
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